没药为常用中药。始载《开宝本草》。
别名:明没药,末药。
来源:为橄榄科植物没药树,或爱伦堡没药(产地名哈迪树)干燥的树脂。在商品上前者称天然没药,后者称胶质没药。野生或栽培。
产地:主产于非洲东北部索马里、埃塞俄比亚等地。
主要成分:含树脂、挥发油、树胶等。
炮制:醋炒。
性味:苦、辛、平。
归经:入肝经。
功能:散血止痛,消肿生肌。
主治:痈疽肿痛,心腹、筋骨诸痛,损伤血,外用可敛疮生肌。
散血去瘀,消肿定痛。治跌损,金疮,筋骨,心腹诸痛,癥瘕,经闭,痈疽肿痛,痔漏,目障!
①《药性论》:“主打搕损,心腹血瘀,伤折踒跌,筋骨瘀痛,金刃所损,痛不可忍,皆以酒投饮之。”
②《海药本草》:“主折伤马坠,推陈置新,能生好血,研烂,以热酒调服。堕胎。心腹俱痛及野鸡漏痔、产后血气痛,并宜丸、散中服。”
③《日华子本草》:“破癥结宿血,消肿毒。”
④《开宝本草》:“主破血止痛。疗杖疮、诸恶疮、痔漏卒下血、目中翳晕痛肤赤。”
⑤王好古:“治心胆虚,肝血不足。”
⑥《纲目》:“散血消肿,定痛生肌。”
⑦《本草述》:“久服舒筋膜,通血脉,固齿牙,长须发。”
1、没药治中风舌强不语:没药(研)、琥珀(研)各一分,干蝎(全者,炒)七枚。上三味,捣研为末。每服三钱匕,用鹅梨汁半盏,皂荚末一钱匕,浓煎汤一合,与梨汁相和调下,须臾吐出涎毒,便能语。(《圣济总录》三圣散)
2、没药治血气不行,心腹疼痛,或走注痛,月经不调,发热哺热,并宜用之:红花、没药、川归、玄胡(炒)各等分,为末。每服二钱,童便、酒调下。(《赤水玄珠》没药散)
3、没药治脓血杂痢后重,疼痛日久不瘥:没药(研)、五灵脂(去砂石研)、乳香(研)各一钱,巴豆霜(研)半钱。上同研匀,滴水为丸,如黄米大。每服七丸,食前煎生木瓜汤下,小儿服三丸,随岁加减。(《证治准绳》通神丸)
4、没药,大概通滞血,打扑损疼痛,皆以酒化服。血滞则气壅凝,气壅凝则经络满急,经络满急,故痛且肿。凡打扑着肌肉须肿胀者,经络伤,气血不行,壅凝,故如是。《本草衍义》
5、没药治小便浑浊如精之状:没药、木香、当归各等分。上为末,以刺棘心自然汁为丸,如梧桐子丸。每服五七丸,食前盐汤下。(《世传神效名方》)
6、没药治小儿诸般吊症:角弓反张,胸高脐凸用透明没药一味为末,姜汤调下一钱匕。(《婴童百问》异香散)
7、没药主折伤马坠,推陈置新,能生好血,研烂,以热酒调服。堕胎。心腹俱痛及野鸡漏痔、产后血气痛,并宜丸、散中服。《海药本草》
8、没药治痈疽疮毒,腐去新生:乳香、没药各等分。安箬叶上火炙去油,乳细搽上,以膏贴之。此药毒未尽则提脓外出,如毒已尽则收口。(《疡医大全》海浮散)
9、没药治小儿盘肠气痛,腰曲,干啼:没药、乳香等分。为末。木香磨水煎沸,调一钱服。(《(鱼孚)溪单方选》)
10、没药治漏眼脓血:没药、大黄(蒸,少用)、朴硝。上为末。均服三钱。酒调下,茶亦可。(《银海精微》没药散)
11、没药主打扑损,心腹血瘀,伤折跌损,筋骨瘀痛,金刃所损,痛不可忍,皆以酒投饮之。《药性论》
12、没药治妇人血风,血气,腹胁刺痛,筋挛骨痹,手足麻木,皮肤瘙痒:当归、五灵脂各一两,没药半两。上为末,醋糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,生姜汤空心下。(《妇人良方》当归没药丸)
13、没药治一切心肚疼痛,不可忍者:没药、乳香各三钱,川山甲(炙)五钱,木鳖子四钱。上为末。每服半钱至一钱,酒大半盏,同煎温服,不计时候。(《宣明论方》没药散)
14、没药治筋骨损伤:米粉四两(炒黄),入没药、乳香末各半两。酒调成膏。摊贴之。(《御药院方》)
15、乳香活血,没药散血,皆能止痛消肿,生肌,故二药每每相兼而用。《本草纲目》
16、没药治心脾气痛:延胡索、没药、五灵脂、草果各等分。为末。每服三钱,热酒调服。(《奇效良方》手拈散)
17、没药治白口疮:以乳香、没药、雄黄各一钱,轻粉半钱,巴豆霜少许。为末掺之。(《赤水玄珠》没药散)
18、没药治五痔:没药(研)一两,黄矾、白矾、溺垽(火煅)各半两,麝香(研)一钱。上五味并研令匀。每月时先以葱汤洗拭净。以药干敷。(《圣济总录》消毒没药散)
19、东垣云,没药在治疮散血之科。此药推陈致新,故能破宿血,消肿止痛,为疮家奇药也。《医学入门》
20、没药治小儿吐:没药一钱,樟脑一字。上为末。以药点其舌上。(《普济方》)
21、没药治肠痛腹痛,脉小数,将有脓者:瓜蒌一个,甘草四钱,没药二钱,乳香一钱五分。研末。酒调服。(《症因脉治》四圣散)
配乳香乳香、没药,二药并用,为宣通脏腑、流通经络之要药。没药活血散瘀,乳香行气舒筋,气血兼用,取效尤捷。
配穿山甲:没药与穿山甲,皆有活血散瘀、消肿止痛之效,因一为植物胶油,溶散迅速,一为动物虫类,行散力强,两药相伍,相得益彰。
配温酒:没药研细,温酒调服,治妇人内伤痛楚、血晕及脐腹痛者。没药活血散瘀止痛,温酒通脉祛寒止痛,一散瘀,一祛寒,邪除痛自止。
配血竭:没药与血竭,皆能人肝经,内服活血散瘀止痛,外用止血生肌疗疮,二药配合,内服外用,相须相使。
配滑石:清热消肿。没药味辛苦性平,散瘀消肿;滑石味甘淡性寒,清热渗湿。二药相伍,湿热祛,肿得消,瘀血除,热自清。
配雄黄:解毒疗疮。没药消肿生肌,雄黄燥湿解毒,二药外用,疗恶疮流脓者甚效。
配麝香: 没药与麝香,皆能行血分滞,均有活血散瘀、消肿止痛之功。然而,一为植物油胶脂,活血散瘀之性较为缓慢,一为动物分泌物,辛香走散之性迅而甚烈。二药配合,麝香速达,没药后固,相互为用。
配冰片:二者同具消肿止痛之效。但没药性味平和,长于生肌疗疮,冰片大香而凉,长于清热解毒,二药互伍,相辅相成,疗疔疮、无名肿毒甚效。
没药配伍红花:没药活血止痛,红花活血祛淤通经.二者合用,有活血、祛淤、通经、止痛之功效,用於治疗血淤所致之心腹疼痛、痛经、产后淤阻腹痛及跌打损伤之淤滞疼痛.
没药配伍五灵脂、香附:没药活血止痛,五灵脂活血化淤、止血止痛,香附疏肝行气止痛.三药合用,有活血化淤、疏肝行气止痛之功效,用於治疗气滞血淤之心腹疼痛、痛经等.
没药配伍延胡索:没药活血止痛;延胡索活血止痛而行气.二者伍用,有活血、行气、止痛之功效,用於治疗血淤气滞之脘腹疼痛、痛经等症.
【副作用】
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)临床观察
由于没药所含之树脂有明显的消化道反应,内服只宜小剂量或外用。在常规剂量3g以内水煎服即可有不适反应。剂量大于3g,水煎服,常有恶心反应。研末吞服后,胃不舒、胃痛的反应更大。乳香和没药都不宜长期服用和大剂量服用。
【用法用量】
内服:煎汤,1—3钱:或入丸、散。外用:研末调敷。
【注意】
脾胃虚弱、孕妇及虚证无瘀者慎服。
《品汇精要》:“妊娠不可服。”
《本草经疏》:“凡骨节痛与夫胸腹胁肋痛,非瘀血停留而因于血虚者不宜用。产后恶霹去多,腹中虚痛者不宜用。痈疽已溃不宜用。目赤肤翳非血热甚者不宜用。”
使用禁忌
过敏反应:少数人服后会出现过敏性皮疹、面红、发热、恶寒。
未经炮制:内服未经炮制或炮制不当的没药,可引起胸闷、烦躁、呕吐、腹痛、腹泻。没药对胃肠道有刺激作用。
用药不当:没药活血祛瘀之力大,孕妇忌服,痈疽已溃者、腹痛而无瘀血者、血虚无瘀者均不宜服用。
没药炒制前的必备条件:清洁干燥的铁锅1口,直径330mm;普通白纸1张,要求有吸湿能力,宽150mm;经清水洗净干燥的铁盅1个;尖端如一字形竹片1只;圆环硬纸板1只,内径35mm,外径120mm。
将没药置入铁盅里,用圆环纸板盖住铁盅口,以免颗粒飞溅丢失,造成浪费。随后,用力将没药捣成均匀的细粉末,越细越好。把宽150mm的白纸放在铁锅的底部位置,将捣成粉末的没药倒在白纸中间,厚薄一致,密度适宜。
在微微加热的同时,用竹片将没药粉末进行不断翻转,使它受热均匀。当没药粉末受微热后,渗出的油脂会浸润白纸,并向四周扩散,同时冒出烟雾。
当烟雾逐渐减少至消失时,迅速离开火源,停止加热,可见没药粉由红棕色逐步变成黑色,最后变成焦黑色,冷却后复原成颗粒状。除去纸屑,即可入药。注意炒制时温度不能过高,否则没药碳化后无镇痛疗效,并且会对人体产生不良影响。
炮制
制没药:不规则形的团块或小块,长1-2cm。表面黑棕色至黑褐色,粗糙,质硬,破碎面棕褐色;气香特异,味苦。
醋没药:小碎块状或圆颗粒状,表面黑褐色或棕黑色,油亮,有醋气。
炒没药:形如醋没药,表面有光泽,气微香。
明没药:为红褐色至紫棕色块状物,略透明,无杂质,质佳。
狗没药:又名狗皮没药、马没药、马皮没药。为用狗皮或马皮包裹者。质次。
没药酒方
主治:治产后血晕,及腹疼。
没药的功效与作用及食用方法
配方:没药半两。
制法:上一味,用酒三盏,将没药磨尽。
用法:每服一盏,煎沸温服。
来源:《圣济总录》
没药粥
功效:活血止痛,消肿生肌。适用于痛经,闭经,胃脘疼痛,风湿痹痛,跌打伤痛,痈疽肿痛等。
组成:没药10克,大米100克,白糖适量。
制法:将没药择净,放入锅内,加清水适量,浸泡5-10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待煮至粥熟后,白糖调味服食,或将没药研末,每取2-3克,调入粥中,再煮一、二沸服食,每日1剂,连续3-5天。