【拼音】Ren Dong Teng
【别名】忍冬、银花藤、金银藤老翁须,金钗股、大薜荔,水杨藤,千金藤,鸳鸯草,通灵草,蜜桶藤,金银花藤,甜藤,二花秧等。
【科属】本品为忍冬科植物忍冬的干燥茎枝。
【产地】主产于浙江、四川、江苏、河南、山东、广西等地。以浙江产量最大,江苏产的质量最佳。
【性味归经】甘,寒。归肺、胃经。
【用法用量】内服:煎汤,10~30g;或入丸、散;或浸酒。外用:适量,煎水熏洗,或熬膏贴,或研末调敷,亦可用鲜品捣敷。
【注意事项】脾胃虚寒者慎用。
【采收加工】秋、冬割取带叶的茎藤,扎成小捆,晒干。
【炮制工艺】拣去杂质,用水浸泡,润透,切片,晒干。
【功效】清热,解毒,通络。治温病发热,热毒血痢,传染性肝炎,痈肿疮毒,筋骨疼痛。
①《别录》:“主寒热身肿。”
②陶弘景:“煮汁以酿酒,补虚疗风。”
③《药性论》:“主腹胀满,能土气下澼。”
④《本草拾遗》:“主热毒血痢水痢。”
⑤《履巉岩本草》:“治筋骨疼痛。”
⑥《滇南本草》:“宽中下气,消痰,祛风热,清咽喉热痛。”
⑦《纲目》:“治一切风湿气及诸肿毒,痈疽疥癣,杨梅恶疮,散热解毒。”
⑧《本草再新》:“治心虚火旺,补气宽中,咳嗽,痈痿。
⑨《南京民间药草》:”茎叶及花对眼睛发炎时有疗效。“
⑩《贵州民间方药集》:”叶:外敷治刀伤。“
⑾广州部队《常用中草药手册》:”治湿热腿痛。“
【作用】
1、用于温病发热。忍冬藤有清热解毒,祛风散热之功。治外感风热,或温病初起,发热口渴,可与连翘、荆芥、薄荷等同用,以解表清热。
2、用于疮疡肿毒。忍冬藤为外科要药,一切疮疡肿毒,红肿热痛,最为常用。可用其鲜品同生甘草酒煮内服,并捣烂外敷,以清热毒,如《外科精要》忍冬酒。若以本品同补益气血之黄茂、当归等同用,能扶正祛邪,托毒外出,使未成脓者内消,已成脓者即溃,如《局方》神效托里散。
3、用于热毒血痢。忍冬藤可清肠道热毒以止痢,如《圣惠方》用本品单味浓煎饮服。若与地榆、赤芍、黄连等同用,益增清热凉血,解毒止痢之效。
4、用于风湿热痹,关节红肿疼痛。忍冬藤能清热通络。可单味煎服。若与秦艽、苍术、黄柏、牛膝等同用,则祛风湿热邪,通络止痛作用更强。
①治四时外感、发热口渴,或兼肢体酸痛者:忍冬藤(带叶或花,干者)一两(鲜者三两)。煎汤代茶频饮。(《泉州本草》)
②治热毒血痢:忍冬藤浓煎坎。(《圣惠方》)
③治痈疽发背、肠痈、奶痈、无名肿痛,憎寒壮热,类若伤寒:忍冬草(去梗)、黄芪(去芦)各五两,当归一两二钱,甘草(炙)八两。上为细末,每服二钱,酒一盏半,煎至一盏,若病在上食后服,病在下食前服,少顷再进第二服;留渣外敷。未成脓者内消,已成脓者即溃。(《局方》神效托里散)
④治一切痈疽:忍冬藤(生取)五两,大甘草节一两。上用水二碗,煎一碗,入无灰好酒一碗,再煎数沸,去滓,分三服,一昼夜用尽,病重昼夜二剂,至大小便通利为度;另用忍冬藤一把烂研,酒少许敷四周。(《外科精要》忍冬酒)
⑤治诸般肿痛,金刃伤疮,恶疮:金银藤四两,吸铁石三钱,香油一斤。熬枯去滓,入黄丹八两,待熬至滴水不散,如常摊用。(《乾坤生意秘韫》忍冬膏)
⑥治恶疮不愈:左缠藤一把。捣烂,入雄黄五分,水二升,瓦罐煎之,以纸封七重,穿一孔,待气出,以疮对孔熏之,三时久。大出黄水后,用生肌药取效。亦治轻粉毒痈。(《余居士选奇方》)
⑦治疮久成漏:忍冬草浸酒常服。(《证治要诀》)
⑧治风湿性关节炎:忍冬藤一两,稀莶草四钱,鸡血藤五钱,老鹤草五钱,白薇四钱,水煎服。(《山东中药》)
⑨治毒草中毒:鲜金银花嫩茎叶适量,用冷开水洗净,嚼细服下。(《上海常用中草药》)
抗炎。
有显著的抗炎活性,肌内注射能显著抑制大鼠足肿胀和胸膜渗出。木樨草素口服可使幼鼠胸腺萎缩,表明其能增强坚肾上腺皮质功能,其抗炎作用与此有关。
抗过敏反应和免疫调节。
对工型变态反应有显著的抑制作用。抗过敏反应的机制与其能抑制过敏介质释放,竞争性拮抗SRS-A(缓慢反应物质)的致痉作用和组胺的作用,以及直接使平滑肌解痉有关。可直接诱发小鼠淋巴细胞增殖,具有丝分裂原样的免疫增强作用。木樨草素可显著增强环磷酰胺所致的SRBC免疫小鼠溶血素抗体的抑制。
降压、降脂。
低浓度可抑制离体心脏,高浓度可兴奋豚鼠心脏,增加收缩,加快心率。灌服或静注对麻醉猫有显著的降压作用,大剂量可降达休克水平,更大剂量可使猫因休克而死亡。其降压机制与中枢有关,与直接扩张血管也有关。有显著的降脂作用。
治疗关节炎和风湿病。
本品是治疗关节炎的常用药,对反应性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、颈椎病酸痛、痛风性关节炎等,均有一定的效果,是祛风通络药中少数性凉的并且没有不适反应的中药。
关于治咳嗽。
黄酮类木樨草苷和木樨草素对治疗慢性支气管炎具有较好的疗效。含木樨草苷和木樨草素的中药,如白毛夏枯草(筋骨草)也具有镇咳祛痰效果,是笔者的经验方白毛夏草汤的药物之一,常用于治疗急慢性咳嗽。忍冬藤一般并不用于慢性咳嗽,对于免疫病有肺问质炎,合并继发感染,经常咳嗽的病人,在复方中用忍冬藤可以起多种治疗药效。
对心血管的作用。
木犀草素在5×10浓度时,能降低离体蛙心的舒张期幅度,对收缩期幅度有轻度降低,心率变慢,输出量减少。在2×10浓度时,能增加离体豚鼠心脏的收缩期及舒张期幅度,心率变快,而对冠状动脉及血容量则无直接影响。对狗的心肺装置,5-10mg木犀草素可使动脉压有所增加而降低静脉压,10mg可使大鼠下肢血流减少(33%),5-15mg可使猫、犬血压升高12-30%。上述作用不能被α-肾上腺素能阻滞剂所阻断。大鼠0.5g/kg皮下注射有增强毛细血管的作用。对兔实验性动脉粥样硬化有降低血胆甾醇的作用。
解痉作用。
木犀草素对兔离体小肠、豚鼠气管平滑肌及回肠有解痉作用。
其他。
(1)有抗菌作用。
(2)有镇咳、祛痰、平喘作用。
(3)对兔离体小肠有解痉作用。
(4)有轻度利尿作用,可增加钠排出。
①治疗传染性肝炎
取忍冬藤2两,加水1000毫升,煎至400毫升,早晚分服。15天为一疗程,每疗程间隔1~3天。治疗22例,其中症状基本消失,肝功能正常者12例;症状、体征部分消失或明显减轻,肝功能明显好转者6例;症状、体征无明显变化者4例。
②治疗细菌性痢疾及肠炎
以忍冬藤100克切碎,置于瓦罐内,加水200毫升,放置12小时后,用文火煎煮3小时,加入适量蒸馏水,使成100毫升,过滤。每日每公斤体重服1.6~2.4毫升,按病情轻重,酌予增减。一般初服20毫升,每4小时1次;症状好转后,改为20毫升,一天4次,至泄泻停止后2天为止。治疗菌痢60例,肠炎90例,除4例服药1~2日未继续服用外,其余146例均获良好效果。症状平均消失时间为:腹痛3天,退热2天,里急后重2.5天,泄泻停止2天,大便成形4.4天。未见不良反应。另有用忍冬藤1.5两,每日2次煎服,同时以忍冬藤5钱煎水保留灌肠,每日1次。
7日为一疗程。治疗急性菌痢167例,经一疗程治愈者131例(78.44%),无效者36例。用药后平均2天退热,大便次数、性状及镜检恢复正常平均日数分别为5.6、4.5、4.9天,细菌培养转阴日数,多数在3天左右,肠镜检查肠道病变在10日内的阴转率为:非溃疡型84.6%,溃疡型80%。治疗慢性菌痢80例,一疗程的治愈率为73.9%。发热病例平均1.5天退热,大便次数、性状及镜检分别平均在5.5、4.6天恢复正常,细菌培养平均3.7天转阴;肠镜检查:24例非溃疡型皆恢复正常,38例溃疡型在10日内痊愈者占84.2%。
此外,用忍冬藤4两煎服,或结合辨证加用其它药物,治疗阑尾炎亦有一定效果。