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熟地黄

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熟地黄是什么

【药材名称】熟地黄

【拼音名称】Shu Di Huang

【别名】熟地、伏地。

【科属】本品为玄参科植物地黄的炮制加工品。

【产地】全国大部分地区均产。以河南温县、博爱、孟县等地产量大,质量佳。

【性味、归经】甘,微温。归肝、肾经。

【功效】补血养阴,填精益髓。

【中成药】共有 820 种中成药使用熟地黄: 龟龄集 壮骨药酒 参茸阿胶 复方阿胶浆 更年安 生发丸 添精补肾膏 加味八珍益母膏 阿胶补血膏 抗脑衰胶囊等。

熟地黄的功效与作用

【熟地的功效】熟地始见于《神农本草经》,临床使用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津之功,而治阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒,滋阴之力虽弱,但长于清热凉血,泻火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证;生(干)地黄甘寒质润凉血之力稍逊但长于养心肾之阴,故血热阴伤及阴虚发热者宜之;熟地黄性味甘温,入肝肾而功专养血滋阴,填精益髓,凡真阴不足,精髓亏虚者,皆可用之。

【熟地的作用】本品性质粘腻,较生地黄更甚,有碍消化,凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、炒仁等同用,防止粘腻碍胃。

熟地黄的注意事项

【鉴别用药】

地黄始见于《神农本草经》,现临床使用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津之功,而治阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒,滋阴之力虽弱,但长于清热凉血,泻火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证;生(干)地黄甘寒质润凉血之力稍逊但长于养心肾之阴,故血热阴伤及阴虚发热者宜之;熟地黄性味甘温,入肝肾而功专养血滋阴,填精益髓,凡真阴不足,精髓亏虚者,皆可用之。

【注意事项】本品性质粘腻,较生地黄更甚,有碍消化,凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、炒仁等同用,防止粘腻碍胃。

【炮制工艺】通常以酒、砂仁、陈皮为辅料经反复蒸晒,至内外色黑油润,质地柔软粘腻。切片用,或炒炭用。

【用法用量】煎服,10~30g。

熟地黄的配伍应用

1、熟地配伍龟板:熟地滋阴养血;龟板滋阴潜阳。二者合用,可增强其育阴潜阳之功效,用于治疗阴虚阳亢之头晕、耳鸣、少寐、健忘、潮热盗汗等症。

2、熟地配伍何首乌:熟地养血滋阴;何首乌补益精血、乌须发。二者伍用,有益精血、乌须发之作用,用于治疗精血不足之须发早白等症。

3、熟地配伍麻黄:熟地甘温,滋补肝肾、养血生津;麻黄辛温,发汗解表、宣肺平喘、利尿。二药合用,熟地得麻黄,则补而不腻,有益肾平喘之功;麻黄得熟地,则散而不伤人体正气,有宣肺平喘之效。共奏宣肺益肾平喘之功效,用于治疗肺肾两虚之久喘不愈;夙喘骤发以及妇女经期哮喘。

4、熟地配伍山药:熟地滋阴补肾益精;山药补脾益肾固精。二者合用,有补肾固精止遗之功效,用于治疗肾虚遗精、遗尿、消渴等症。

5、熟地配伍山茱萸:熟地滋补肝肾、养血益精;山茱萸温补肝肾、涩精。二者合用,有滋补肝肾、养血固精之功效,用于治疗肝肾不足之头晕、耳鸣、腰膝酸软无力、阳痿、遗精等症。

6、熟地配伍知母黄柏:熟地滋阴益肾;知母养阴润燥泻相火;黄柏盐炒入肾,泻相火退虚热以存阴。三药合用,有滋肾阴、泻相火之功效,用于治疗肾阴不足、相火妄动之骨蒸潮热、盗汗、遗精、舌红少苔等症。

熟地黄的临床应用

1.治男妇精血不足,营卫不充等患:大怀熟地(取味极甘者,烘晒干以去水气)八两,沉香一钱(或白檀三钱亦可),枸杞(用极肥者,亦烘晒,以去润气)四两。每药一斤,可用高烧酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得过饮,服完又加酒六、七斤,再浸半月,仍可用。(《景岳全书》地黄醴)

2.治诸虚不足,腹胁疼痛,失血少气,不欲饮食,噏噏发热,及妇人经病,月事不调:熟干地黄(切,焙)、当归(去苗,切,焙)各等分。为细末后,炼蜜和丸梧桐子大,每服二、三十粒,食前白汤下。(《鸡峰普济方》万病丸)

3.治喑痱,肾虚弱厥逆,语声不出,足废不用:熟干地黄、巴戟(去心)、山茱萸石斛肉苁蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、宫桂、白茯苓麦门冬(去心)、菖蒲远志(去心)等分。上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷同煎至八分,不计时候。(《宣明论方》地黄饮子)

4.治骨蒸体热劳倦:热地黄、当归、地骨皮枳壳(麸炒)、柴胡秦艽知母鳖甲(炙)等分。末,水一盏,乌梅半个,煎七分,和梅热服。(《幼幼新书》地黄散)

5.调益荣卫,滋养气血,治冲任虚损,月水不调,脐腹疞痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寐热:当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、热干地黄(酒洒蒸)各等分。上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣热服,空心食前。(《局方》四物汤

6.治小便数而多:龙骨一两,桑螵蛸一两,熟干地黄一两,栝蒌根一两,黄连一两(去须)。上药,捣细罗为散,每于食前,以粥坎调下二钱。(《圣惠方》)

7.治小儿肾怯失音,顖开不合,神不足,目中白睛多,面色咣白等:熟地黄八钱,山萸肉、干山药各四钱,泽泻牡丹皮、白茯苓(去皮)各三钱。上为末,炼蜜丸,如梧子大,空心,温水化下三丸。(《小儿药证直诀》地黄丸)

8.治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势极垂危者:熟地黄七、八钱,甚者一、二两,炙甘草二、三钱,当归二、三钱。水二盅,煎八分,温服。(《景岳全书》贞元饮)

9.治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼失血等证:石膏三、五钱,熟地三、五钱或一两,麦冬二钱,知母、牛膝各钱半。水一钟半,煎七分,温服或冷服。若大便溏泄者,乃非所宜。(《景岳全书》玉女煎)

10.治肝木乘胃,胃脘当心而痛,及胁痛吞酸,吐酸,疝瘕,一切肝病:北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞、川楝。(《柳洲医话》一贯煎)

熟地黄的食用方法

1、地膏

[材料]熟地黄500克,干地黄500克,蜂蜜1000克。

[做法]将熟地黄、干地黄洗净,切碎,一并放入砂锅内,加入清水浸渍12小时。分别加水煎煮3次,第1次3小时,第2、3次各2小时,分次滤取药液,合并滤液,用文火煎熬至膏状。再加入蜂蜜调匀,用文火浓缩成膏。

[功效]养血生津。

2、熟地补血汤

[材料]熟地黄15克,当归12克,白芍药10克,鸡血藤15克。

[做法]将以上四味补药洗净,加入清水,浸渍2小时,煎煮40分钟,取汁温服。药渣再加清水,煎煮30分钟,取汁再服。

[养生提示]每日1剂,早晚各服1次。功用补益精血,滋养肝肾。适用于血虚心悸、头晕、目眩、闭经、面色无华等。

3、熟地酒

[材料]熟地黄60克,枸杞子30克,白酒1000毫升。

[做法]将熟地黄、枸杞子洗净,干燥,切碎,装入纱布袋内,扎紧袋口,置于瓷坛内,加入白酒,密封坛口。每日振摇1次,7天后改为每周1次。浸泡20天后饮用。服完后,药渣可再加白酒500克,浸泡15天后饮用。每次15毫升,1日2次。

[功效]功用补血养阴,滋肾益精。

[用途]适用于精血不足、健忘、脱发、不孕、腰膝酸软等。

4、熟地黄牛脊骨汤

[材料]牛骨500克、熟地黄40克、盐3克

[做法]将牛脊骨洗净,斩成块备用;熟地黄洗净备用;将砂锅里加适量清水,放入牛脊骨块、熟地煮至牛脊骨发白,加食盐适量调味。

[养生提示]本品具有补血、滋阴、筋骨之功效,适用于盆血病患者食用。

5、熟地当归羊肉汤

[材料]瘦羊肉700克,熟地黄30克,当归15克,黄芪30克,干枣10克,姜10克,白砂糖3克,盐2克,鸡精2克,味精1克

[做法]将洗净的羊肉切成小块,用开水焯一下,除去血沫。再放入盛有适量清水的锅内,放入生姜、熟地黄、当归、黄芪,用文火煲三个小时左右。放入大枣,加入糖、盐、鸡精、味精,搅拌均匀,再用文火煮十五分钟左右即可。

[养生提示]这道药膳是通过补血达到补阴的目的。应该说是在春季进补的一道非常不错的药膳,能够补肾,能够助阳气生发。

6、熟地当归粥

[材料]熟地黄30克,当归20克,粳米40克

[做法]用熟地黄30克,当归20克,粳米40克,加陈皮末少许煮粥。

[用法]每日服2次,中午、晚上各1次。

生地黄与熟地黄的区别

生地黄甘,苦,寒,归心,肝,肾经,功用:清热滋阴,凉血止血,养阴生津。熟地黄甘,微苦,微温,归心,肝,肾经。功用:补血调经,滋阴补肾。

熟地黄生地黄用黄酒拌闷,晒蒸的复制品,所以功效有别,生的多用于清热滋阴,熟的多用于养血补肾。

生地黄:

具有清热凉血、养阴生津的功效,适用于热病热入营血以及热病伤津等证,清热凉血作用不及鲜生地,养阴作用强于鲜生地、弱于熟地黄。

熟地黄:

具有养血滋阴、补精益髓的功效,适用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏,以及肾阴不足之潮热、盗汗、遗精、消渴等证。