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大腹皮

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大腹皮是什么

大腹皮为棕榈科植物槟榔的干燥果皮。又名槟榔衣。主产于海南、广西、云南等地。

冬季至次春采收未成熟的果实,煮后干燥,纵剖两瓣,剥取果皮,习称“大腹皮”;春末至秋初采收成熟果实,煮后干燥,剥取果皮,打松,晒干,习称“大腹毛”。生用。

大腹皮:是槟榔的果皮,具有下气宽中、利水消肿的功效,用于治疗湿阻气滞、脘腹痞闷胀满、大便不爽等证。

【别名】槟榔皮(孙思邈),大腹毛(《医林纂要》),茯毛(《会约医镜》),槟榔衣(《药材资料汇编》),大腹绒(《药材学》)。

【来源】为棕榈科植物槟榔的果皮。冬、春二季采收成热果实,剥下果皮,打松,置水中浸泡,晒干,再打松除去外果皮。

【生境分布】主产广东海南岛、云南、台湾;广西、福建亦产。

【性状】干燥果皮,通常纵剖为二。未打松者呈椭圆形瓢状。长6—7厘米,宽约3厘米,厚约1厘米;外果皮灰棕黄色,有褐色斑点及纵裂纹。已打松者,外果皮脱落,中果皮为黄白色至灰黄色的纤维,纤维纵向排列,外层松散成缕,内层纤维较粗,现棕毛状。内壁凹陷,褐色或深棕色。表面光滑呈硬壳状。体轻松,质柔韧,易纵向撕裂。无臭,味淡。以色黄白、质柔韧、无杂质者为佳。

【炮制】拣净杂质,碾轧使软,敲打,筛去泥屑。

大腹皮的功效与作用

【性味】 辛,微温。

①《开宝本草》:“微温,无毒。”

②《纲目》:“辛,微温,无毒。”

【归经】 入脾、胃、大小肠经。

①《雷公炮制药性解》:“入肺;脾二经。”

②《药品化义》:“入脾、肺、胃、大小肠五经。”

【功能主治】 下气宽中,行水。治脘腹痞胀,脚气,水肿。

①《日华子本草》:“下一切气,止霍乱,通大小肠,健脾开胃,调中。”

②《开宝本草》:“主冷热气攻心腹,大肠壅毒,痰膈,醋心。并以姜盐同煎,入疏气药良。”

③《纲目》:“降逆气,消肌肤中水气浮肿,脚气壅逆,瘴疟痞满,胎气恶阻胀闷。”

④《本草再新》:“泻肺,和胃气,利湿追风,宽肠消肿,理腰脚气,治疟疾泻痢。”

【用法用量】 内服:煎汤,2—3钱;或入丸剂。外用:煎水洗或研末调敷。

大腹皮的药理作用

大腹皮能刺激副交感神经,促进胃肠蠕动而致腹泻并能使心博变缓,血压下降及促进唾腺,汗液分泌。还能麻痹绦虫神经系统,故可驱绦虫。

下气宽中。大腹皮辛散温通,行气疏滞。性善下行,化湿滞结气,宽中除胀。临床多用于湿邪阻滞,脘腹胀满。

利水消肿。大腹皮性善下行,宣通水道,有利水消肿之功。如《本草备要》曰:“辛泄肺,温和脾,下气行水,通大小肠。治水肿脚气……。”

鉴别应用。大腹皮与槟榔同属一物。一子一皮,功效同中有异。大腹皮质轻。专行无形之滞气,而行气宽中。槟榔质体沉重,善行有形之积滞,以消积行水。

【应用】

胃肠气滞,脘腹胀闷,大便不爽。本品辛能行散,主入脾胃经,能行气导滞,为宽中利气之捷药。治食积气滞之脘腹痞胀,嗳气吞酸、大便秘结或泻而不爽,可与山楂麦芽枳实等同用;若治湿阻气滞之脘腹胀满,可与藿香陈皮厚朴等同用。

水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。本品味辛,能开宣肺气而行水消肿。治疗水湿外溢,皮肤水肿,小便不利,可与茯苓皮、五加皮等同用,如五皮饮(《麻科活人全书》);若治脚气肿痛,二便不通,可与桑白皮木通牵牛子等同用。

大腹皮的附方

治脚气,肿满腹胀,大小便秘涩:大腹皮一两(锉),槟榔一两,木香半两,木通二两(锉),郁李仁一两(汤浸去皮,微炒),桑根白皮二两(锉),牵牛子二两(微炒)。上药捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,葱白二七寸,煎至六分,去滓。不计时候,温服,以利为度。(《圣惠方》)

治男子妇人脾气停滞,风湿客搏,脾经受湿,气不流行,致头面虚浮,四肢肿满,心腹膨胀,上气喘急,腹胁如鼓,绕脐胀闷,有妨饮食,上攻下疰,来去不定,举动喘乏:五茄皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。上为粗末。每眼三钱,水一盏半,煎至八分,去滓,稍热服之,不拘时候。切忌生冷油腻坚硬等物。(《局方》五皮散)

治漏疮恶秽:大腹皮煎汤洗之。(《仁斋直指方》)

大腹皮的配伍应用

白术,白术甘温,补脾益胃,健脾运湿,善治牌虚湿停、胃弱纳少诸证。本品辛温,性善下行,有行气消胀,利水消肿之功。二者伍用。一补一消,消补兼施。补以扶正面助去邪,攻以去邪而益正复,合有健脾助运,疏滞开壅。利水消肿之功。

槟榔,本品行气疏滞,宽中除胀;槟榔行气利水,破气消积作用显著;二药配伍。相互促进,行气消涨,利水消肿,力量倍增。主治气滞水壅,脘腹胀满,水肿脚气,食滞内停,暖腐酸臭等症。

木瓜,木瓜酸温,入肝脾经,有舒筋活络,化湿和胃之功。本品温通享散,行气宽中,宣通水道,化湿利水力增强,用治脚气肿满,小便不利,或湿浊不化,腹满水肿,

厚朴,相辅相成,相互促进,使理气宽中,化湿行水作用增强,可用于湿阻气滞,脘腹胀痛等。

生姜 ,相得益彰,降逆止呕消胀除满力量增强,临床用于胎气恶阻胀闷等。

【方剂制剂】

大腹皮散(《太平圣惠方》):本品、桔梗陈皮鳖甲人参赤芍木通大黄炙甘草。治小儿腹内痞结,壮热憎寒,二便不利。

大腹子散(《赤水玄珠》):本品、桑白皮、赤芍、木通、紫苏子、羌活、独活、木瓜、荆芥青皮、生姜、葱白,水煎,空腹服,治风毒脚气。肢节烦疼,心神壅闷等。

癫狂梦醒汤(《医林改错》) :桃仁柴胡、木通、赤芍药、本品、陈皮、桑白皮、香附半夏、青皮、苏子、甘草,治癫狂、哭笑不休。詈骂歌唱,不避亲疏。多恶态。

疏凿饮子(《世医得效方》) :商陆泽泻赤小豆、椒目、木通、茯苓皮、大腹皮、槟榔、生姜、羌活、秦艽。功用,疏风透表,通利二便,主治水气,通身浮肿,喘呼气急。烦燥多湿,大小便不利,服热药分消不得者。

五皮散(《中藏经》):桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮。功用:理气化湿,利水消肿,主治,脾虚湿盛。症见:一身悉肿。肢体沉重。心腹胀满,上气喘急,小便不利,以及妊娠水肿等。

藿香正气散(《太平惠民和剂局方》) :藿香、紫苏叶白芷、白术、陈皮、半夏、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大枣。功用:去暑解表,化湿和中,扶正祛邪。主治:恶寒发热,头身困重疼痛,胸脘满闷,恶心呕吐或泄泻。舌苔白腻,脉象濡缓等症。

藿香正气水(《中华药典》) :藿香油、紫苏叶油、白芷、陈皮、生半夏、厚朴、苍术、茯苓、大腹皮、甘草浸膏。功用:去暑解表,化湿和中。主治:感冒,呕吐,泄泻,霍乱,中暑等病。症见:恶寒发热。头身困重,胸脘满闷,恶心纳呆,泄泻,舌苔白腻,脉象濡缓。

妇科调补丸(《中国医学大辞典》):党参杜仲黄芪血余炭丹参、阿胶、川芎、肉苁蓉当归生地黄白芍、厚朴、续断琥珀山楂艾叶、羌活、黄芩川贝母、自术、茯苓、菟丝子沉香莲子肉、山药朱砂益母草、甘草、大腹皮、陈皮、砂仁

功用:补气养血。舒郁调经。

主治气血不足,肝肾两虚所致的:①月经不调。症见:经期紊乱。行丽不畅,经前两乳及小腹均胀满,连及两胁,胸闷不畅,时欲叹息,郁郝不乐,急躁善怒,动辄哭泣,舌质淡,苔薄,脉象沉弦。②经漏。症见;索习身体赢瘦。食欲不振,胸胁串痛。经来淋漓不绝,色淡红两质清,小腹冷痛,精神疲惫,潮热囱汗,夜寐难眠。恶梦纷纭等。或气血虚弱,婚久不孕。每丸重4.5克,每次服2丸,每日两次,温开水送下。

四正丸(《中国基本中或药》): 藿香、茯苓、白芷、紫苏叶、半夏、枳壳、陈皮、木瓜、厚朴、大腹皮、白扁豆、六神赭、桔梗、香薷、山楂、麦芽、甘草、白术、槟榔、檀香。功用:散寒去暑,理气去湿。主治:感冒,泄泻,,呕吐,腹胀;腹痛等,蜜丸重6克,每次一丸,每日二次,儿童用量酌减。忌辛腥滋腻,孕妇慎用。

大腹皮的食用方法

瓜蒌大腹皮炖猪肚

配方:

瓜蒌20克,大腹皮25克,猪肚1个,姜5克,葱5克,盐5克,大蒜10克。

制作:

(1)把大腹皮洗净,瓜蒌洗净;猪肚洗净,放沸水焯透,捞起待用。

(2)姜切片、葱切段,大蒜去皮切段。

(3)把猪肚放炖锅内,大腹皮、瓜蒌放在猪肚内,加水1500毫升,放入盐、姜、葱。

(4)把炖锅置武火上烧沸,再用文火炖煮l小时即成。

食法:每日1次,每次吃猪肚50克,随便喝汤。

效用:宽胸散结,利水疏肝。肝硬化,兼糖尿病患者食用。

大腹皮汤

【处方】大腹皮3钱,槟榔3钱,三棱(煨)3钱,莪术3钱,枳壳2两,苍术2两,甘草2钱。

【制法】上锉散。

【功能主治】小儿疟疾,用药太早,退热变作浮肿,外肾肿大,饮食塞于脾胃。

【用法用量】每服3钱,加生姜皮、萝卜子、椒目同煎服。

【摘录】《袖珍小儿》卷下。

鲤鱼大腹皮汤

配方:

鲤鱼约500克,白术15克,大腹皮、陈皮各10克,生姜皮3克。

制法:

将鲤鱼洗净,药物用布包好,同放在锅内,加水1000毫升,文火炖至烂熟,去药包,用葱、蒜、无盐酱油调味。

主治:妊娠水肿,编辑本段。

功效:健脾理气,利水消肿。

用法:食鱼肉,饮汤,分2次早晚服。连服3—4日。

沉香大腹皮汤

配方:

沉香半两,陈皮半两,良姜半两,附子半两,丁香半两,川芎半两,白豆蔻半两,草豆蔻仁半两,厚朴1两,大腹皮1两(炙),白术2两半。

制法:

上为细散。

功能主治:肿。

用法用量:每服3大钱,水1盏半,加生姜7片,煎至8分,去滓,食前通口服。

摘录:《朱氏集验方》卷四。

大腹皮的副作用

【现代研究】

化学成分:本品含槟榔碱、槟榔次碱、α-儿茶素等。

药理作用:本品有兴奋胃肠道平滑肌、促胃肠动力作用,并有促进纤维蛋白溶解等作用。

临床研究:以黄芪腹皮白术汤治疗妇女妊娠水肿,每日1剂,煎服,治30例,痊愈20例,显效7例,有效率90%(陕西中医,1993,16:249);以羊水汤(黄芩、白术、大腹皮茯苓当归等)治疗羊水过多16例,总有效率100%(甘肃中医,1997,1:33)。

不良反应:大腹皮一般情况下使用无明显毒副作用,但曾有大腹皮复方汤剂引起过敏性休克及严重荨麻疹各一例的报道(福建中医药,1989,5:11)。

【注意事项】

气虚体弱者慎服。