通二便,泻水,散结。治水肿,胀满,脚气,喉痹,痈肿,恶疮。
①《本经》:“主水胀,疝瘕,痹;熨除痈肿。”
②《别录》:“疗胸中邪气,水肿,痿痹,腹满洪直,疏五脏,散水气。”
③《药性论》:“能泻十种水病;喉痹不通,薄切醋熬,喉肿处外薄之瘥。”
④《日华子本草》:“通大小肠,泻蛊毒,堕胎,熁肿毒,敷恶疮。”
⑤《医林纂要》:“磨涂疮癣,杀虫。”
⑥《贵州民间方药集》:“治黄疸。”
增强免疫
具有抗原性商陆具有显著的免疫活性。美洲商陆所含之糖蛋白具有抗原性,能刺激T细胞产生多种集落刺激因子和白细胞介素Ⅱ。美洲商陆有丝分裂原(PWM),能激活T细胞分裂,又能激活B细胞,还能抑制骨髓瘤细胞DNA的合成。
增强细胞免疫功能商陆皂苷对小鼠白细胞吞噬功能有促进作用。商陆皂苷是一种激活核苷酸还原酶的生物活性物质,能刺激B细胞对胸腺核苷的活力,促进DNA代谢,因而具有增强细胞免疫的功能。PWM在T细胞辅助下还能刺激小鼠脾淋巴细胞产生IgM。
诱生干扰素在巨噬细胞存在的条件下,T细胞和B细胞对PWM和PHA都能反应而产生干扰素。
促肾上腺皮质功能和抗炎作用
能提高肾上腺皮质功能。它并不具有肾上腺皮质激素样作用,而是通过影响中枢神经兴奋垂体一肾上腺皮质系统。其乙醇浸膏大鼠灌胃能明显降低肾上腺中维生素C的含量。
乙醇浸膏大鼠灌胃对甲醛性足肿胀有明显的抑制作用。商陆三萜酸也具有明显的抗炎作用。
利尿和泻下
商陆根提取物灌注蟾蜍肾,能使毛细血管扩张,血流量加速,明显增加尿量。所含之钾也促进了利尿作用。
小剂量有利尿作用,大剂量反使尿量减少。
镇咳祛痰
生物碱有明显的镇咳作用,而商陆水煎剂、酊剂无镇咳作用。
水煎剂、酊剂有明显的祛痰作用。水煎剂作用最强。商陆皂苷元亦有显著的祛痰作用。商陆生物碱无祛痰作用。其祛痰机制是直接刺激呼吸道黏膜,引起腺体分泌增加和促进纤毛运动的结果。
平喘
豚鼠皮下注射煎剂与酊剂,无平喘作用。只能使潜伏期延长(组织胺喷雾引喘法)
抗菌、抗病毒作用
水煎剂、酊剂对流感病毒有抑制作用。美洲商陆肽为一种抗病毒蛋白,能抑制哺乳动物脊髓灰质炎病毒的复制,并能治疗脊髓灰质炎。
水煎剂、酊剂对流感杆菌、多种痢疾杆菌、肺炎球菌有抑制作用;对皮肤真菌也有抑制作用。
抗炎
从本品中提出的三萜酸有抗炎作用,对大鼠脚肿胀的消炎作用与氢化可的松相似。
配泽泻,利水消肿,通利二便。泽泻,甘淡渗湿。具有利水渗湿之力。若二药相配,则水湿从二便下泄更速,其消肿作用尤著。
配甘遂,解毒消肿散结泻下利水。二药外用皆有解毒消肿散结之力,相伍为用,力量尤胜,二药内服,皆能泻下利水,相伍为用,效力更著。《本草纲目》云:“商陆其性下行,专于行水,与大戟、甘遂盖异性而同功。”方剂制剂1.疏凿饮子(《济生方》) :本品、泽泻、赤小豆、羌活、大腹皮、椒目、木通、秦艽、茯苓皮、槟榔等分。治水气通身皆肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利。
千金治水气方(《备急于金要方》) :本品、甘遂、芒硝、吴茱萸、芫花。治水肿利小便,酒客虚热,当风饮冷水腹肿、阴胀满3.商陆散(《杨氏家藏方》)
商陆根、甘遂末一钱。上用土狗一枚,细研为散。治水肿。
商陆丸(《证治准绳》) :本品30克,黄连l5克。上为末,姜汁煮面糊为丸,绿豆大,每30--50丸,空腹糟紫苏煎汤或温葱汤送下。治水肿,小便不通。
①治水气肿满:生商陆(切如麻豆)、赤小豆等分,鲫鱼三枚(去肠存鳞)。上三味,将二味实鱼腹中,以绵缚之,水三升,缓煮豆烂,去鱼,只取二味,空腹食之,以鱼汁送下,甚者过二日,再为之,不过三剂。(《圣济总录》商陆豆方)
②治十种水气,取水:商陆根(取自然汁一盏),甘遂末一钱。上用土狗一枚,细研,同调上药,只作-服,空心服,日午水下。忌食盐一百日,忌食甘草三日。(《杨氏家藏方》商陆散)
③治水气通身洪肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利,服热药不得者:泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去芦)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔。上等分,细切,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎七分,去滓温服,不拘时候。(《济生方》疏凿饮子)
④治卒暴癥:商陆根捣碎,蒸之,以新布籍腹上,以药铺著布上,以衣物覆其上,冷复易之,数日用之,旦夕勿息。(《千金方》)
⑤治痃癖不瘥,胁下痛硬如石:生商陆根汁一升,杏仁一两(汤浸去皮尖)。研仁令烂,以商陆根汁相和,研滤取汁,以火煎如饧。每服,取枣许大,空腹以热酒调下,渐加,以利恶物为度。(《圣惠方》)
⑥治产后血块时攻心腹,疼痛不可忍:商陆(干者)、当归(切、炒)各一分,紫葳、蒲黄各一两。上四味捣罗为散,空腹温酒调下二钱匕。(《圣济总录》商陆散)
⑦治淋巴结结核:商陆三钱,红糖为引,水煎服。(《云南中草药》)
⑧治石痈坚如石,不作脓者:生商陆根捣敷之,干即易之,取软为度。又治湿漏诸痈疖。
⑨治一切肿毒:商陆根和盐少许,捣敷,日再易之。
⑩治疮伤水毒:商陆根捣炙,布裹熨之,冷即易之。(⑧方以下出《千金方》)
⑾治跌打:商陆研末,调热酒擂跌打青黑之处,再贴膏药更好。(《滇南本草》)
⑿温气脚软。用商陆根切成小豆大,先煮熟,再加绿豆同煮成饭,每日进食,病愈为止。
⒀水气肿满。用商陆根去皮,切成豆大颗粒,装一碗,加糯米一碗,同煮成粥,每日空心吃下。微泻为好,不得杂食。又方:白商陆六两,取汁半合,加酒半升,斟酌病人情况适量给服,腹泻为效。又方:白商陆一升、羊肉六两,加水一斗煮取六升,去渣,和葱豉一起煨汤吃。
⒁腹中症结(硬如石块,刺痛异常)。用商陆根捣汁或蒸烂,摊布上,放在患处,药冷即换,昼夜不停。
⒂产后腹大、坚满,湍不能卧。用商祟根一两、大埋葬一两半、甘遂(炒)一两,共研为末。每服二、三钱,热汤调下,腹泻即停药。引方名“白圣散”。
⒃五尸注痛(尸注病明是:腹痛胀急,不得喘息,上攻心胸,旁攻两胁,或垒块涌起。---按尸注常提到的有:一飞尸:游走皮肤,洞穿脏腑;二、游尸:附骨和主肉,攻凿血脉;三、风尸:只觉疼痛,而不积压痛在何处;四、沉尸:弹绵脏腑,冲引肺胁)。用商陆根煎烂,装布袋中,乘热熨痛处,药冷好换。
⒄石痈(痈硬如石,不出脓)。用一商陆根捣烂搽涂患处,药干即换。
此方亦治湿疮、疖子。
传统文献
《本草纲目》:有毒。
商陆有毒
“商陆”来源于商陆科商陆属植物商陆的根,又称“见肿消”、“土母鸡”等,可入药,野生品于春、秋季可采挖到,有毒性,引起中毒的成分为商陆碱和商陆毒素。
“商陆”多生长在树林下、路边和房屋旁阴湿处。误吃“商陆”及“垂穗商陆”中毒时可出现喉咙痒、恶心、呕吐、腹泻、头痛、语言不清、躁动、肌肉抽搐等症状,孕妇多吃还有引起流产的危险,严重者血压下降、昏迷、瞳孔散大、心脏和呼吸中枢麻痹而死亡。
解救方法:洗胃,导泻,服蛋清、面糊及活性炭等,同时补充体液;有躁动或抽搐时可给镇静剂;有呼吸、循环障碍时可给兴奋剂或强心剂等对症治疗。
商陆的禁忌注意
脾虚水肿及孕妇忌服。
《本草经集注》:“有当陆勿食犬肉。”
《日华子本草》:“得大蒜良。”
《品汇精要》:“妊娠不可服。”
《纲目》:“胃气虚弱者不可用。”
《本草汇言》:“非气结水壅、急胀不通者不可轻用。”
(一)如何区分真假商陆
商品中有以茄科植物三分三的根冒充商陆,使用时注意鉴别。
真品商陆
横切或纵切成不规则的块片,大小不等。横切片弯曲不平,边缘皱缩,直径约2~8厘米,厚为4~9毫米。纵切片卷曲,表面凸凹不平,长的4.5~10厘米,宽约1.5~3厘米;外皮为灰黄色或灰棕色,切面呈浅黄色或黄白色,横切面木部隆起,形成数个突起的同心性环纹;质地坚硬,不易折断;闻之气微,口尝味甘淡,久嚼有麻舌感。
伪品三分三的根
外观为圆形或卵圆形不规则的块片,长在5~12厘米之间,厚在0.5~2厘米,长、厚度均比真品大;表面为棕褐色或黑褐色,有极多纵皱纹,横切面灰白色至灰黄色,平整的横切面可见数层同心性环纹及放射状排列的导管束;质坚而脆,易折断,折断时有粉尘,断面颗粒状;闻之亦气微,但口尝味淡微苦,无麻舌感。
现代药理研究证实,商陆煎剂有明显的祛痰作用;粗提生物碱口服有明显的止咳作用;煎剂对流感杆菌及肺炎双球菌部分菌株有一定的抗菌作用,汁液中所含的糖蛋白能抗烟草花叶病毒;其提取液可扩张毛细血管,增加血流量,并可明显增加尿流量,而伪品三分三既不与商陆为同科植物,又不具备真品的功效,误用后会贻误治疗,当明辨之
(二)如何区分人参与商陆
人参外表灰黄色,有明显的粗横和纵皱纹理,在顶部连有拘挛而弯曲的根茎,习称为“芦头”;商陆表面土黄色,有横向凸起的皮孔,且没有芦头,只有中空的地上茎残基。
另外,人参横切面类似菊花心纹,香气独物;而商陆横切面是同心的环纹,习称“罗盘纹”,久嚼有麻舌感。这也是比较重要的区别。