许多母亲经常带着面色稍微不好的小儿到儿科，问孩子是不是贫血？那么要如何判断是不是贫血呢？
所谓贫血，就是红细胞数减少，或者血红蛋白量减少。检查是不是贫血，只有通过验血。但要考虑到贫血的幅度是很大的。
红细胞在每立方毫米血液内，幼儿在380--550万，学龄儿童为470--610万。血红蛋白在每升血中有多少克才算正常呢？其具体数目如下：
3个月：95--145克
6个月--6岁：105--140克
7--12岁：110--160克
八九个月到2周岁左右的小儿贫血，多因食物中缺乏足够的铁质而引起的。多见于从母体中未获得足够铁量的早产儿。通常生后八九个月仍以母乳为主，如不吃些蛋类和鱼，就会引铁不足。经血液检查，假如诊断为贫血，医生会让吃铁剂。在家庭饮食上要多吃些海洋鱼类、其他水产品、动物血类、或干鱼类、蔬菜等含铁多的食品。缺铁性贫血很快就能痊愈，也不留后遗症
有时婴儿会在无意之中接触到用作涂料的铅，因铅中毒而发生贫血。玩具、铁闲栏杆上面涂料中的铅，也会中毒而引起贫血，经服用或注射铁剂，仍不痊愈的贫血，就要从这方面考虑。如果想起来孩子身边有上述致毒物品，就要送到医生那里
如有钩虫病寄生，可引起严重贫血。在食用不施化肥的蔬菜时，一定要检查粪便中的虫卵
如果是慢性肾炎，也能引起贫血，所以怀疑贫血时，一定不要忘记查尿
学龄儿童，有的因为爱吃精白米，不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜，使铁质不足而引起贫血
虽然叶酸不足也可引起贫血，但常和坏血病同时发生，这是不吃蔬菜和水果的缘故，但实际上可以说是没有的
长期使用抗癫痫药，可致叶酸不足而引起贫血，因此癫痫患儿服用苯妥英钠需要注意
高度贫血可见于白血病及再生障碍性贫血
再生障碍性贫血，是使骨髓产生血液有形成分的功能受损的疾病，有先天性与后天性两种。后天性者居多，多由药物所引起。由氯霉素引起的占绝对多数，故在美国禁止使用该药
患再生障碍性贫血时，可用针从骨髓中抽取骨髓液，制作病理标本，便可作出诊断。以前似乎是不治之症，最近治愈者增多了。如弄清是药源性的，应立即停止用药
这种贫血一方面要输血，另一方面要用男性激素和肾上腺皮质激素，两三个月或者更长一些时间始可见到疗效。如果好转的话，白细胞先恢复，血小板恢复最慢
经各种治疗，仍不见效果的再生障碍性贫血。检查一下另一人的组织，若很相似的（如一卵性双胎弟兄），可进行骨髓移植
在早晨学校举行的早操上突然晕倒，这是脑缺血，与贫血无关，即便服用铁剂和造血剂也无效。一般认为是由植物神经失调等所致。但到底是怎样引起的还说不清楚。长大后，可自然痊愈，这是众所周知的，不用服特别的药物。
偏食导致缺铁
整天喝牛奶、喝酸奶、吃奶油蛋糕，像这样成天和“奶”打交道的孩子不在少数，这样的后果就是很容易患上缺铁性贫血。其实，牛奶中铁的含量非常少。因此，即使孩子每天被灌饱各种各样的奶制品，还是不能满足对铁正常需求量。
对于这类富贵贫血患儿，应该纠正其偏食的不良习惯，特别要鼓励孩子多吃富含铁的食物，如菠菜、豆制品、黑木耳、动物的心和肝以及牛肉等。
不能只有“高蛋白”
现在不少孩子的蛋白质和脂肪摄入量都较多，可却因为新鲜蔬菜和水果吃得不够，而缺少叶酸，骨髓里的红细胞就不能发育成熟，导致释放到血液中的红细胞存活寿命短，因而发生营养性巨幼贫血。
儿童饮食高蛋白未必就等于营养好，营养好应该是指各种杂食营养摄入均衡、适量。平时应让孩子多吃新鲜蔬菜和水果，特别是富含叶酸的食物，如豆类、绿叶蔬菜、全麦面包等粗粮以及新鲜水果等。
警惕胃病引起贫血
成人患有胃病，不少是由幽门螺杆菌引起的。而幽门螺杆菌可通过亲密接触传染给孩子。如成人通过嚼食来喂孩子，成人喝过的饮料让孩子接着喝等，人为制造病菌传播机会。医生建议，生活中要严格讲究饮食卫生，特别是有胃病家族史的家庭，更应该实行分餐制。孩子没有胃病，吸收好，就可减少贫血发生概率。同时，户外游戏后，应用肥皂及时洗手;不能喝生水，不能生吃没有洗干净的蔬菜，以防“病从口入”。
做到饮食平衡
治疗和预防儿童贫血，重要的是帮孩子把好嘴巴关，鼓励孩子多吃青菜、瘦猪肉、牛羊肉和坚果类食物如核桃、花生、杏仁等，引导孩子少吃洋快餐和速食方便面，养成正确的饮食习惯。
桑椹粥
功效：养血，补肝，滋肾明目。
用料：桑椹20～30克（鲜桑椹30～60克），糯米100克，冰糖少许。
做法及服法：注意适当的先将桑椹浸泡片刻，洗净后与糯米同入砂锅熬煮成粥，粥熟加入冰糖再稍煮片刻即可。每天2次空腹食用，5～7天为一疗程。
注意：忌用铁锅煮食，大便稀泄者不宜食用。
莲藕排骨汤
功效：清热滋补，解痰化瘀，对少运动而气瘀的儿童有疗效。
用料：莲藕250克，排骨（或鸡骨）125克，精盐少许。
做法及服法：莲藕洗净，以刀背压碎切成小段，放入深锅中，加入洗净的排骨或鸡骨，用大火煮沸后，再以小火煮至莲藕松烂，加入少许精盐即可食用。
发菜
发菜的颜色很黑，不好看，但发菜内所含的铁质较高，用发菜煮汤做菜，可以补血，适合贫血的人吃。
龙眼肉就是桂圆肉，龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。
胡萝卜
胡萝卜含有很高的维生素B、C，同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素，胡萝卜素对补血极有益，是最适合贫血的人吃的食物，而且还可以用胡萝卜煮汤，是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜，我个人的做法是把胡萝卜榨汁，加入蜂蜜当饮料喝。
此外，预防和治疗儿童贫血的方法还有：
合理膳食：儿童应该摄入足够的含铁、蛋白质、维生素C等营养物质，以促进红细胞的生成和吸收。
补充铁剂：如果儿童确诊为缺铁性贫血，可以通过口服铁剂或注射铁剂来补充铁元素。
补充维生素B12和叶酸：如果儿童患有遗传性贫血，可以通过补充维生素B12和叶酸来促进红细胞的生成。
定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗贫血症状。
增加户外活动：适当增加户外活动，促进儿童身体健康，提高免疫力。
心理疏导：对于因心理原因导致的贫血，需要进行心理疏导和治疗。
1、合理喂养是纠正贫血的重要途径。应多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养，因母乳中含铁量比牛奶高，且易吸收。并注意及时添加辅助食品，如3-4个月的婴儿，可给蛋黄1/4个，以后逐渐增加到1个，5-6个月加菜泥，7个月后可加肉末、肝泥，设法提高婴食欲，同时防止消化不良。
2、在医生指导下服用铁制剂。婴儿最好在两餐之间服，以利于吸收，因为铁质对胃粘膜有刺激，服后易产生恶心哎吐，同时避免与牛奶钙片同时服用，也不要用茶喂服，以免影响铁的吸收。铁制剂用量应遵医嘱，用量过大，可出现中毒现象。
3、居室环境要安静，空气要流通。由于贫血患儿抵抗力低，容易感染疾病，如消化不良、腹泻、肺炎等，因此患儿尽量少到公共场所人多的地方去，并注意勿与其他病人接触，以避免交叉感染，因感染后能使贫血加重。
4、严重贫血的患者，活动后易心悸、气急，必须卧床休息，必要时还需吸氧、输血。
婴幼儿的贫血一般是属于营养性贫血，多数表现为缺铁性贫血，可能跟辅食添加欠佳有关系。如果补了铁剂或者食物疗法1-2个月以后血色素还不能回升，就需要到专业医院去检查一下是不是非缺铁性贫血。
1.对贫血的婴幼儿应安排一个环境安静、空气清新流通、阳光充足的住处，保证充足的睡眠与休息。
2.根据孩子的年龄特点与消化能力，合理地添加辅食，如蛋黄、肉类、肝、肾、豆类、绿叶蔬菜及水果等。同时要注意食品的色香味，以促进孩子的食欲。喂养要有耐心。
3.避免感染其它疾病，如不要和患传染病或发热的病人接触。
4.有震颤的病儿，要防止咬破口唇及舌尖，可在上下门牙间垫上纱布包着压舌板。
5.服用药物时要注意有无药物反应，如换剂应在两餐之间喂较好，这样有利于铁的吸收。
总之，预防和治疗儿童贫血需要综合考虑多种因素，包括膳食、营养、药物治疗等方面。同时，家长也需要关注儿童的身体健康，及时发现和治疗贫血症状。
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