茯苓泽泻汤处方 茯苓泽泻汤功效 茯苓泽泻汤各家论述

【名称】茯苓泽泻汤

《金匮要略》卷中：茯苓泽泻汤

【处方】茯苓25克 泽泻12克 桂枝6克 白术9克 生姜12克

【功能主治】治胃反，吐而渴欲饮水者。

【用法用量】以水1升，煮取300毫升，纳泽泻，再煮取300毫升，温服100毫升，一日三次。

《金匮》卷中：茯苓泽泻汤

【别名】茯苓汤

【处方】茯苓半斤，泽泻4两，甘草2两，桂枝2两，白术2两，生姜4两。

【功能主治】胃反，吐而渴欲饮水者。霍乱，吐利后，烦渴欲饮水。

【用法用量】茯苓汤（《千金翼》卷十九）。

【各家论述】①《金匮玉函经二注》：胃反吐，津液竭而渴矣，斯欲饮水以润之，更无小便不利，而用此汤何哉？盖阳绝者，水虽入而不散于脉，何以滋润表里，解其燥郁乎？惟茯苓之淡行其上，泽泻之威行其下，白术、甘草之甘和其中，桂枝、生姜之辛通其气，用布水精于诸经，开阳存阴，而洽荣卫也。

②《沈注金匮要略》：此外风乘胃，脾虚成饮之方也。风气通肝，木盛制土，脾胃气郁而反上逆，则为胃反，然吐则痰饮去而风火炽盛，胃津枯燥，以故吐而渴欲饮水，但木旺土衰，则水寡于畏，肾水反溢为饮，治当健脾，以除伏邪宿饮。故以姜、桂、术、草健脾和营卫，而驱邪外出，茯苓、泽泻导胃肾之余饮也。

【临床应用】胃反：成绩录云，安部候臣菊池大夫，从候在浪华，久患胃反，请治于先生曰：不佞曩在江户得此病，其初颇吐水，间交以食，吐已乃渴，诸医交疗，百端不愈，一医叫我断食，诸证果已。七日始饮，复吐如初，至今5年，未尝有宁居之日，愿先生救之。先生乃诊其腹，自胸下至脐旁硬满，乃与茯苓泽泻汤，数日而痊愈。