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麻黄的发汗作用比较明显

时间:2023-06-11 14:02 来源:普瑞养生网 作者:网站小编

麻黄性辛,微苦,温,入肺和膀胱经,麻黄的主要功效是发汗解表、平喘利尿。是一味比较峻猛的发汗解表药,可以说是发汗解表的第一要药。

那么第一个功效呢,发汗解表。麻黄的发汗作用比较明显一点,它主要是通过发汗来驱除风寒的邪气。它发散风寒的作用称为发汗解表,它针对的主治证就是风寒表实证。可以出现比如说恶寒发热,而且恶寒比较重,头身疼痛,有的鼻塞,流涕,或者咳嗽,舌苔薄白,舌质比较淡,口不渴,脉浮紧。

但是也要有正确的理解,不能误认为表实证以外的普通风寒表证麻黄不能用,麻黄同样用,而且能够广泛的和其他的发散风寒的药组成不同的发散风寒(的)多种辛温解表的方剂。这个都是共性问题了。那么麻黄的个性呢,就正如我们教材上所讲的,这个药在发散风寒的药当中相对而言,注意是相对而言,它的发汗作用最为明显,它长于开泄腠理,透发毛窍,有的直接说麻黄是发汗解表的第一要药。

如果对于外感风寒的表实证,希望用单味的麻黄就能够达到发汗解表的效果,往往临床上不可能。所在临床上往往是和桂枝相须为用。桂枝是我们下面要介绍的第二个发散风寒的药,在这个发汗解表方面,它们互相能够协同增效,都是同类的,性能功效相似,组合在一起能够明显增强发汗解表或者发散风寒的效果,能够有一个互补的优势,所以把它称为相须为用,麻黄和桂枝治疗外感风寒表实证相须为用。所以《本草正义》就强调:麻黄与桂枝并行,乃为散寒之用。就是说麻黄必须要和桂枝配伍,这个发散风寒或者发汗解表的作用才比较理想,才比较强。若不与桂枝并行,若,假如说麻黄不配伍桂枝,不与桂枝并行,其不专主散寒发汗也。这是一个很精辟的论述,就是说如果要把麻黄作为一个发散风寒的发汗解表药,就必须和桂枝同用。如果不和桂枝同用,它不专主散寒发汗,它可能对于一些有汗的病证同样可以使用。所以前人常说麻黄是一个发汗的峻剂,比较峻猛的,或者说有汗不得用麻黄,有这样一些说法,其实指的是麻黄汤,不是指的单味麻黄,它把这个汤字省略掉了。

麻黄长于发汗,所以主要用于风寒表实证。这个是麻黄作为一个解表药的第一个个性特征。第二个个性特征呢?就是结合了它的第二个功效,它有平喘的作用。那么外感风寒外邪郁闭,很容易造成肺的清肃下降的功能失调,而很容易引起气喘咳嗽。所以在风寒感冒当中,风寒表证当中,经常兼有咳喘的症状。如果是这种症状,表实无汗,又兼有咳喘,那么麻黄它既可以发散风寒,发汗解表,同时又可以通过它的平喘作用,缓解喘咳这个症状,这个就是它的最佳适应症。这个就是说麻黄治疗表证的第二个个性特征。这两个个性特征第一点是由它解表的强度,发汗的强度所决定的。第二个个性特征呢,是利用它的兼有功效。