分享治疗下肢溃疡采用耳穴给药

下肢溃疡是外科常见病、多发病，俗称“老烂腿”，特别是慢性下肢溃疡更属于疑难病症，这种溃疡长期不能愈合、或愈合后仍反复发作，严重影响人们的正常生活和工作，有些溃疡甚至会“癌变”或需要“截肢”。下肢溃疡属中医“脉痹”“脱疽”范畴。早在《皇帝内经痈疽篇》即有：“发手足趾名曰脱疽，其状赤黑，死不治，不赤黑不死。不衰，急斩之，不则死矣”的记载。至南北朝《刘涓子鬼遗方》将之更名为“脱疽”。

下肢溃疡主要由周围血管疾病所致，它可大致分为以下两类：一为瘀血性溃疡，即静脉性溃疡，主因下肢静脉血液瘀积而致；一为缺血性溃疡，也可称为动脉性溃疡，主因下肢动脉供血不足所致，血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。

耳廓形同胎儿的倒影，机体内脏、四肢百骸的病理变化均可在耳廓上反映出来。中医探索理论实践——耳穴微量给药，配合局部清洁换药，有良好效果。耳穴给药法适用于创面新鲜的下肢溃疡，也适用于顽固性溃疡。

药用川芎、当归各10克，梅片2克，麝香0.3克，血竭5克，共研细面。先在耳背沟中央部位做一标记，经常规消毒后，用灭菌针头刺破皮肤，以皮肤有少量出血为度。外敷自制的中药药面，药量如3个小米粒大小，并以胶布固定。48小时后去除药物，并局部消毒。两耳交替敷药，隔日1次，同时配合溃疡伤面局部清洁换药。

耳穴微量给药治疗下肢溃疡有三大作用。

①明显的镇痛作用。经耳穴给药后，患者下肢疼痛明显减轻，有的甚至消失。

②抗菌消炎作用。据临床观察，对于皮肤有炎性浸润者，采用耳穴给药配合局部清洁换药，经3～5次治疗后，炎性浸润明显减轻，伤口分泌物减少，并有明显肉芽组织新生。

③促进伤口愈合作用。伤口直径在1厘米以内者，一般治疗10次即可愈合；在5厘米以内者，治疗10次后伤口明显缩小，可见新生肉芽。即使伤面较大，治疗后也可见到新生的肉芽组织。