升药的功效与作用及禁忌

【临床应用】

用于疮疡、烫伤、创伤、脱疽、臁疮、褥疮等外科疾病的溃疡初期，脓栓未落，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生者。本品外用，长于攻疮毒，并可使与药物接触的病变组织凝固坏死，逐渐与健康组织分离而收祛腐之效。为中医外科提脓祛腐的主药。《疡科纲要》云：“一切溃疡皆可通用，拔毒提脓最为应验。”本品在中医外科临床上使用频率极高，涉及的处方不胜枚举。因升药纯品刺激性、腐蚀性较强，故临床较少使用纯品。通常根据溃疡面脓腐的多少，加入适量收湿敛疮的煅石膏粉作为赋型剂，制成不同浓度的升药制剂应用。煅石膏与升药的用量比为9:1者，即《医宗金鉴》九一丹；为8:2者，即《外伤科学》八二丹；为7:3者，即《中医外科学讲义》七三丹；为1:1者，即《外伤科学》五五丹；为1:9者，习称九转丹：这几种升药制剂的拔毒去腐之力依次递增。另外，低浓度的升药只具温和的防腐和刺激作用，通过其对疡面的刺激，可促进局部血循环，使疡面红活，从而促进肉芽生长而收生肌之效。临床可根据病情的需要选用相应的制剂。用时可将药粉撒于患处，或将药粉粘附棉纸上，制成药捻插入脓腔中。亦可随证配伍。

此外，本品外用，有较强的攻毒防腐之效。临床还广泛用于湿疹、黄水疮、癣、梅毒、阴蚀（女阴溃疡）、发际疮、粉刺（痤疮）等皮肤疾患。一般亦不用纯品，宜随证配伍。