大戟的功效与作用及鉴别

【临床应用】

治疗急慢性肾炎水肿

大戟根洗净，刮去粗皮，切片，每斤以食盐3钱，加水适量拌匀，吸入后晒干或烘干呈淡黄色，研成细末装入胶囊。日服2次，每次～2分，隔日1次，空腹温开水送下，6～9次为一疗程。共观察60余例，均有显著的消肿作用，一般经治6～7天后水肿即完全消失。患者服药后有不同程度的恶心、呕吐、腹泻。其泻下作用常在服药后2～4小时最为剧烈；如症状严重，可进食水果或冷糖开水，反应即可减轻。服药期间用低盐饮食，禁食生冷、辛辣、鱼及猪头肉等发物。禁用于孕妇、心力衰竭、食道静脉曲张及体弱者。

治疗晚期血吸虫病腹水或其他肝硬变腹水

大戟鲜根洗净晒干磨粉，用小火焙成咖啡色，装入胶囊，成人每次～O.9克，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1星期，以后视病情再服。若腹水巳退，可选用人参养荣丸等调理。曾试治20例，经服药5～36次不等，显效（腹水消失，健康改善，体力基本恢复）9例，好转（腹水显著减少，全身情况改善）9例，无效2例。治程中主要反应为腹泻、恶心、呕吐及腹痛等，经数小时后可自行消失；但亦有人观察到，一般服粉剂0.6克时药物反应都能耐受，如超过1.8克时，则反应增重，有恶寒、震颤、头昏、烦躁、口干，有时呈极度恐惧感。反应可持续2～6小时，如及时处理即可缓解。禁忌证同前。